כרטסת ניהול ואומדן כאב


 
תיאור    
 
מטרת המסך לרכז את התיעוד והטיפול בכל הכאבים של מקבל השירות
עבור כל כאב נראה את יומן האירועים של הכאב וכל הפעולות שנעשו הקשורות אליו.
 
 
במידה וכרטסת זו אינה מוצגת בתיק יש לפנות למנהל המערכת בארגונך לצורך הצגת הכרטסת.
 
כל ארגון מגדיר אילו כרטסות ירצה לראות בתיק. הגדרת הכרטסות מבוצעת על ידי מנהל מערכת הנתיב בארגונכם. להגדרת כרטסות בתיק יש להיכנס למאמר כרטסות בתיק - שליטה בשם כרטסת
 
 
דרך הגעה למסך    
 
לצורך הגעה למסך זה יש להיכנס לתיק הרפואי של מקבל השירות > כרטסת ניהול ואומדן כאב והכרטסת הבאה תוצג:
 

 

 

שימו לב! הדמות בכרטסת משתנה בהתאם למין מקבל השירות

 
שדות וכפתורים    
נסביר על חלקי המסך:
 
חלק עליון - 

 
שם שדה הסבר
הצג רק פעילים ערך זה מסומן בברירת מחדל.
ביטול סימון ערך זה מציג את כל הכאבים שניסגרו
סוג שאלון כאב

מבטא את סטטוס יכולת הדיבור של מקבל השירות ומשפיע על סוג שאלון כאב שימולא בהזנת מדדים.

קיימים 3 ערכים:
לא נקבע = לא יודעים אם וורבלי או לא
VAS = וורבלי
PAIN AD = לא וורבלי

כפתור זה הינו בהרשאה מספר 956 - עדכון סטטוס יכולת דיבור

 

ניתן להגדיר בהזנת מדדים כאשר מזינים כאב מילוי שאלון מותאם.
כפתור VAS יפתח שאלון עם השם הציבורי PainDiagno
כפתור PAIN AD יפתח שאלון עם השם הציבורי PainDiagnononv
בנוסף חייבים לקשר במסך רשימת סוגי בדיקות רפואיות (מרפאות > בדיקות > רשימת סוגי בדיקות רפואיות) למדד כאב בכפתור "קשר לשאלון" את שני שאלוני הכאב (אחרת לא יוכנס הציון של השאלון למדדים)

 
 
חלק 1 - טבלת תיעוד הכאבים:
 

 

 

 
שם שדה הסבר
מיקום/
הערות
מיקום הכאב בגוף
הערות הקשורות לכאב
תאריך הופעה/
תאריך סיום
התאריך בו התחיל/התגלה הפצע
התאריך בו כבר הפצע הסתיים
רמת כאב מקור
רמת כאב עדכנית
עוצמת הכאב.
רמת כאב מקור הינה רמת הכאב המקורית שהוזנה בהוספת כאב חדשה. במידה ובהוספת כאב חדשה לא הזינו רמת כאב והיא נשארה "0" השדה יעודכן לאחר מילוי השאלון.
הוספה

הוספת כאב חדש למקבל השירות

כפתור זה הינו בהרשאה מספר 883 - הוספת פצע או כאב

 
כאשר נלחץ על הכפתור הנ"ל יוצג המסך הבא:
 

 

 

נזין את נתוני הכאב:
מה תאריך גילוי הכאב ומהו מיקומו המדוייק,
נדרג את עוצמת הכאב
עדכון

עדכון כאב קיים

כפתור זה הינו בהרשאה מספר 884 - עדכון פצע או כאב

 
בדיקות כאב  
מחיקה מחיקת כאב
קיימים 0 קבצים האם קיימים קבצים אשר משוייכים לכאב, שיוך וצפייה בקבצים המשוייכים. למידע נוסף ניתן לגשת למאמר כרטסת קבצים
פעולות

 לחיצה על כפתור זה תפתח חלון עם כפתורים נוספים:

 

להלן פירוט על הכפתורים:

שם שדה הסבר
היסטוריית רמה  
הדפסת דוח פצע הדפסת דוח של הפצע עליו נעמוד. הדוח הינו בפורמט PDF ומציג את התוכן לפי שם ציבורי שמגדירים על השאלות בשאלון

אפשרות להדפיס את פרטי הפצע + פרטי השאלונים המקושרים אליו מסוג "ניהול פצעים" (שם ציבורי: WoundDiagn )

להלן דוגמא להגדרת שם ציבורי בשאלה בשאלון:

להלן פירוט שמות ציבוריים לשאלות:

אורך - LONG
רוחב - LENGTH
עומק - DEPTH
דרגה - DEGREE
צבע - COLOR
סוג הפרשה - HAFRASHA
כמות הפרשה - AMOUNT
הערות - REMARK

היסטוריית שינויים צפייה בהיסטוריית שינוים עבור הפצע
צרף לתוכנית אישית  
תוכניות שיקום מקושרות  
יציאה יציאה מהמסך
 
הדפסה

הדפסה לאקסל של הנתונים במסך

 
 
חלק 2 - התערבויות:
 

באזור זה ניתן להוסיף הנחיה רפואית/ תרופה /טיפול חירום (SOS) שיהיו מקושרים לפצע / לכאב הספציפיים עליהם אנו עומדים. 

כל אחת מישויות אלה תופיע בכרטסת הייעודית לה ונוצא לה קישור לכאב / לפצע. 

 

 
שם שדה הסבר
תאריך תאריך ההתערבות בטיפול בכאב
סוג התערבות סוג ההתערבות - טיפול, תרופה, הנחיה רפואית
סוג טיפול סוג הטיפול בכאב בעת ההתערבות
תת סוג שדה זה תלוי בערך שיבחר בשדה "סוג טיפול"
הוספה

הוספת התערבות חדשה.
ניתן להוסיף התערבות מסוג: הנחייה רפואית, הנחיית חירום או תרופה.

לאחר בחירת סוג ההתערבות יש לבחור את הישות הספציפית
לדוגמה אם נבחר בסוג ההתערבות "הנחיה רפואית" נבחר את ההנחיה הספציפית מתוך רשימת ההנחיות של המקבל שירות.

במידה ונבחר בסוג התערבות "תרופה" את התרופה שנבחר נראה בכרטסת "טיפול חירום" של מקבל השירות עם ההערה "צפה בכאב" ולחיצה על ההערה זו תציג את כרטסת כאבים של מקבל השירות

עדכון עדכון התערבות שבוצעה
מחיקה מחיקת התערבות עליה נעמוד
נטילת תרופה
 
חלק 3 - יומן אירועים:
 
כל פעולה שעושים שקשורה לפצע / לכאב מופיעה ביומן אירועים - הוספת התערבות, הוספת שאלון, מתן תרופה/ טיפול חירום/ הנחיה רפואית. 
 

 
שם שדה הסבר
מסך שאלונים פתיחת מסך המציג את כל השאלונים אשר מולאו בנושא.
הוספת שאלון חדש הוספת שאלון חדש המקושר לכאב
 
 
חלק 4 - דמות גוף האדם:
 
בחלק זה נראה את דמות גוף האדם על פי המין של מקבל השירות וכאשר נעמוד על כאב ספציפי נוכל לראות אותו בדמות בנקודה אדומה.
בתחתית המסך נוכל לראות את המיקום לפי טקסט לדוגמה: "שכמה - ימין"
 

 
 
 
 
 
 
גלו עוד    
 
 
 


מספר מאמר: 617
פורסם: 21-08-2024
עדכון אחרון: 27-11-2025

כתובת אתר: https://kb.nativ.app/article.php?id=617