הוספה/עדכון הנחיה רפואית - נתיב

תיאור

מטרת המסך הינה להוסיף/לעדכן הנחיה רפואית למקבל השירות.

כאשר מוסיפים הנחיה יש:

לבחור את המקבל שירות שעבורו נקים את ההנחיה (במידה ונכנסנו מתוך תיק מקבל השירות שם מקבל השירות כבר יופיע במסך.
להגדיר האם מדובר בהנחיה קבועה / חד פעמית / לידיעה בלבד
להגדיר את טווח התאריכים של ההנחיה בהתאם לסוג ההנחיה (קבועה / חד פעמית)
באזור "תיאור הנחיה" לכתוב בטקסט חופשי תיאור להנחיה
להגדיר את תדירות הביצוע - כל יום/שבוע/חודש וכדומה.
לבחור את שעות הביצוע באיזור 'זמנים לביצוע'.
במידת הצורך להוסיף אמצעי לביצוע כמו: תרופה/מדד/עזרים/פעולה (אמצעים לדוגמה: מריחת משחה, חבישת אזור בגוף)
לחיצה על הכפתור אישור

לאחר סיום ביצוע השלבים לעיל, תיווצר שורת הנחיה בכרטסת ההנחיות הרפואיות ומשמאל להנחיה נוכל לראות את דיווחי הביצוע.

למידע נוסף ניתן לגשת למאמר כרטסת הנחיות רפואיות

במידה ובחרנו באזור 'אמצעים ופעולות לביצוע' שההנחיה היא להוסיף מדד למקבל השירות (בתנאי שמדובר במדד אחד)

אז בעת הוספת מדדים למקבל שירות (בתנאי שהוספת המדד מתקיימת בטווח של שעתיים מההנחיה), נראה במדד הנ"ל קישור "צפה בהנחיה" אשר מאפשר לצפות בהנחיה ולדווח ישירות משם האם ההנחיה בוצעה או לא.

למידע נוסף ניתן לגשת למאמר הזנת מדדים מרוכזת

דרך הגעה למסך

ניתן להוסיף הנחיה חדשה דרך מסכים שונים:

1. תיק רפואי > כרטסת הנחיות רפואיות

2. תפריט עליון מרפאות > איתור הנחיות רפואיות

3. תפריט עליון מרפאות > ביצוע הנחיות רפואיות

יש ללחוץ על כפתור הוספה והמסך הבא ייפתח:

שדות וכפתורים

המסך מחולק למספר כרטסות:

כרטסת 1 - פרטי הנחיה:

בכרטסת זו נזין את פרטי ההנחיה, תיאור הנחיה ואמצעים לביצוע.

בחלק העליון של המסך נזין את פרטי ההנחיה

שם שדה	הסבר
מתמודד	שם מקבל השירות לו מגדירים את ההנחייה הרפואית. שם מקבל השירות מוגדר אוטומטית בשדה בהתאם לתיק ממנו נכנסנו להוספת ההנחיה.
מתאריך	מאיזה תאריך יש להתחיל לבצע את ההנחיה.
קבוע	שדה זה מסומן בברירת מחדל. במידה ונבטל את הסימון, יש להזין עד איזה תאריך יש לבצע את ההנחיה בשדה "עד תאריך".
חד פעמי	הגדרת הנחיה חד פעמית. סימון שדה זה יבטל את הסימון בשדה "קבוע" ויציג שדה נוסף "עד תאריך" להגדרת תאריך יעד
לידיעה בלבד	הקמת הנחיה שהיא לידיעה בלבד. סימון ערך זה מסתיר את כל השדות שלא רלוונטיים להנחיה לידיעה.
עד תאריך סה"כ X ימים	כאשר מזינים הנחיה למספר ימים ניתן להזין את מספר הימים בשדה "סה"כ X ימים" ואז השדה "עד תאריך" ימולא באופן אוטומטית או לחלופין נרשום תאריך והמערכת תמלא באופן אוטומטי את כמות הימים.
עובד נותן הנחיה	שם העובד שנותן את ההנחיה
סוג שאלון למילוי	במידה ויש למלא שאלון בביצוע ההנחיה, יש לבחור את סוג השאלון מתוך רשימת הבחירה.
תחום הנחיה	בחירת תחום ההנחייה מתוך רשימת בחירה.
סוג פעולה	בחירת הפעולה שיש לבצע מתוך רשימת בחירה
סטטוס	סטטוס ההנחיה: פעיל/סגור
רקע להנחיה	טקסט חופשי המתאר את הרקע להנחיה
סוג פעולה
תפקידים מבצעים	איזה תפקידים אמורים לבצע את ההנחייה למקבל השירות
אבחנות	פעיל רק כאשר נבחר תחום הנחיה "רפואי". אבחנות המקושרות להנחייה. למידע נוסף יש לגשת למאמר אבחנות
תדירות	תדירות ביצוע ההנחיה. במידה ונבחר בערך "מספר פעמים בשבוע" יש לסמן את הימים בהם יש לבצע את ההנחיה.
כמות לתקופה	יש להזין את הכמות במידה ובשדה "תדירות" נבחר בערך "כל מספר ימים/שבועות/חודשים"
הצג משימות עד לביצוע	סימון ערך זה מאפשר לאתר את המשימות שזמן עבר אך טרם בוצעו.
זמנים לביצוע	הגדרת השעות לביצוע ההנחיה על ידי הכפתור הוספה

בחלק השמאלי של המסך נזין את תיאור ההנחיה

שם שדה	הסבר
תיאור הנחיה	טקסט חופשי המגדיר את ההנחיה

בחלק התחתון של המסך נזין את האמצעים שיש להשתמש שהם בעת ביצוע ההנחיה:

שם שדה	הסבר
קוד אמצעי	מספר סידורי אוטומטי של האמצעי במערכת
סוג אמצעי	סוג האמצעי שיש להשתמש בו בהנחיה: עזרים כמו כיסא גלגלים , תרופה כלשהי, פעולות מסויימות או ביצוע מדדים.
שם אמצעי	שם האמצעי
תאריך התחלה תאריך סיום	טווח התאריכים בהם יש להשתמש באמצעי
עובד מעדכן	העובד שהגדיר את האמצעי
הערות	הערות לאמצעי במידה ויש
הזן במסך ביצוע
הוספת תרופה	הוספת תרופה להנחיה. לחיצה על כפתור זה תפתח את חלון רשימת התרופות לצורך בחירת תרופה. לאחר בחירת התרופה יש להזין את כל שאר פרטי החלוקה ולסיום יש ללחוץ על הכפתור שמור וצא שורת התרופה תתווסף לאזור אמצעים ופעולות לביצוע בהנחיה. התרופה שנוספה תהיה מסוג "הנחיה רפואית" ונוכל לראות אותה גם בכרטסת התרופות של מקבל השירות.
מרשם	כפתור זה יוצג כאשר נעמוד על אמצעי מסוג תרופה. לחיצה על כפתור זה תפתח חלון הדפסת מרשמים ותפיק מרשם לתרופות בהנחיה.
עדכון	עדכון שורה קיימת בטבלה
הוספת מדדים	הוספת בדיקות מסוג מדדים כפעולות לביצוע בהנחיה
הוספת קבוצת מדדים	הוספת קבוצת מדדים לביצוע בהנחיה
הוספת פעולות	הוספת בדיקות מסוג פעולות כפעולות לביצוע בהנחיה
הוספת קבוצת פעולות	הוספת קבוצת פעולות לביצוע בהנחיה

כרטסת 2 - היסטוריית ביצועים.

תיעוד הביצועים בהנחיה לאחר הקמת ההנחיה.

שם שדה	הסבר
	תאריך שעה והעובד שמבצע את ההנחייה
	סטטוס ביצוע ההנחיה: ממתין לביצוע / בוצע. כאשר ההנחיה לא בוצעה, יש להזין את סיבת הביצוע בעדכון הביצוע.
	טקסט חופשי - הערות לביצוע והערה לנותן ההנחיה.
הוספה	הוספת ביצוע חדש.
עדכון	עדכון ביצוע וסטטוס הביצוע על ידי סימון הביצוע ולחחיצה על הכפתור עדכון
ענה על שאלון	מענה על השאלון המשוייך להנחיה. כפתור זה יהיה פעיל רק כאשר ישוייך שאלון להנחיה.
היסטוריית שינויים	היסטוריית השינויים בביצוע ההנחייה

הכפתורים בתחתית המסך:

לחצן	הסבר פעולה
היסטוריית סטטוסים	היסטוריית סטטוסים של ההנחיה
קישורים	קישורים להנחיה
הוסף קובץ	הקבצים המשויכים להנחיה
ביטול	ביטול הוספת/עדכון ההנחיה
אישור	אישור הוספת/עדכון ההנחיה

חזרה לכרטסת הנחיות רפואיות

גלו עוד

ניתן לראות את כל ההנחיות בצורה מרוכזת דרך תפריט מרפאות > איתור הנחיות רפואיות

ניתן לדווח במרוכז על ביצוע דרך תפריט מרפאות > ביצוע הנחיות רפואיות

גרסאות קודמות

דרך הגעה למסך

ניתן להוסיף הנחיה חדשה דרך מסכים שונים:

1. תיק רפואי > כרטסת הנחיות רפואיות

2. תפריט עליון מרפאות > איתור הנחיות רפואיות

3. תפריט עליון מרפאות > ביצוע הנחיות רפואיות

יש ללחוץ על כפתור הוספה והמסך הבא ייפתח:

שדות וכפתורים

המסך מחולק למספר כרטסות:

כרטסת 1 - פרטי הנחיה:

בכרטסת זו נזין את פרטי ההנחיה ותיאור ההנחיה.

בחלק ה - 1 של המסך נזין את פרטי ההנחיה

שם שדה	הסבר
מתמודד	שם מקבל השירות לו מגדירים את ההנחייה הרפואית. שם מקבל השירות מוגדר אוטומטית בשדה בהתאם לתיק ממנו נכנסנו להוספת ההנחיה.
מתאריך	מאיזה תאריך יש להתחיל לבצע את ההנחייה.
קבוע	שדה זה מסומן בברירת מחדל. במידה ונבטל את הסימון, יש להזין עד איזה תאריך יש לבצע את ההנחיה בשדה "עד תאריך".
עובד נותן הנחיה	שם העובד שנותן את ההנחיה
סוג שאלון למילוי	במידה ויש למלא שאלון בביצוע ההנחיה, יש לבחור את סוג השאלון מתוך רשימת הבחירה.
תחום הנחיה	בחירת תחום ההנחייה מתוך רשימת בחירה.
סוג פעולה	בחירת הפעולה שיש לבצע מתוך רשימת בחירה
סטטוס	סטטוס ההנחיה: פעיל/סגור
רקע להנחיה	טקסט חופשי המתאר את הרקע להנחיה
תפקידים מבצעים	איזה תפקידים אמורים לבצע את ההנחייה למקבל השירות
אבחנות	פעיל רק כאשר נבחר תחום הנחיה "רפואי". אבחנות המקושרות להנחייה. למידע נוסף יש לגשת למאמר אבחנות

בחלק ה - 2 של המסך נזין את תיאור ההנחיה

שם שדה	הסבר
תיאור הנחיה	טקסט חופשי המגדיר את ההנחיה
תדירות	תדירות ביצוע ההנחיה. במידה ונבחר בערך "מספר פעמים בשבוע" יש לסמן את הימים בהם יש לבצע את ההנחיה.
כמות לתקופה	יש להזין את הכמות במידה ובשדה "תדירות" נבחר בערך "כל מספר ימים/שבועות/חודשים"
זמנים לביצוע	הגדרת השעות לביצוע ההנחיה על ידי הכפתור הוספה

כרטסת 2 - אמצעים לביצוע:

תיעוד האמצעים שיש להשתמש בהם בביצוע ההנחייה.

שם שדה	הסבר
סוג אמצעי	סוג האמצעי שיש להשתמש בו בהנחיה: עזרים כמו כיסא גלגלים או תרופה כלשהי.
תאריך התחלה תאריך סיום	טווח התאריכים בהם יש להשתמש באמצעי
עובד מעדכן הערות	העובד שהגדיר את האמצעי והערות במידה ויש
עדכון	עדכון שורה קיימת בטבלה
הוספה	הוספת אמצעי חדש:

כרטסת 3 - היסטוריית ביצועים.

תיעוד הביצועים בהנחיה לאחר הקמת ההנחייה.

שם שדה	הסבר
	תאריך שעה והעובד שמבצע את ההנחייה
	סטטוס ביצוע ההנחיה: ממתין לביצוע / בוצע. כאשר ההנחיה לא בוצעה, יש להזין את סיבת הביצוע בעדכון הביצוע.
	טקסט חופשי - הערות לביצוע והערה לנותן ההנחיה.
הוספה	הוספת ביצוע חדש.
עדכון	עדכון ביצוע וסטטוס הביצוע על ידי סימון הביצוע ולחחיצה על הכפתור עדכון
ענה על שאלון	מענה על השאלון המשוייך להנחיה. כפתור זה יהיה פעיל רק כאשר ישוייך שאלון להנחיה.
היסטוריית שינויים	היסטוריית השינויים בביצוע ההנחייה

הכפתורים בתחתית המסך:

לחצן	הסבר פעולה
היסטוריית סטטוסים	היסטוריית סטטוסים של ההנחיה
קישורים	קישורים להנחיה
הוסף קובץ	הקבצים המשוייכים להנחיה
ביטול	ביטול הוספת/עדכון ההנחיה
אישור	אישור הוספת/עדכון ההנחיה