דלג לתוכן

כרטסת תרופות

תיאור
כרטסת זו מכילה את כל התרופות והחיסונים הניתנות למקבל השירות והמינון שלהן.
 
כל ארגון מגדיר אילו כרטסות ירצה לראות בתיק. הגדרת הכרטסות מבוצעת על ידי מנהל מערכת הנתיב בארגונכם. להגדרת כרטסות בתיק יש להיכנס למאמר כרטסות בתיק - שליטה בשם כרטסת
 
במידה וכרטסת זו אינה מוצגת בתיק יש לפנות למנהל המערכת בארגונך לצורך הצגת הכרטסת.
 
 
ניתן להגדיר בתיק האם נטילת התרופות הינה עצמאית/תלותית/מתקשה/עצמאית ללא דיווח במסך חלוקת תרופות והאם מקבל השירות רוכש עצמאית/תלותית/מתקשה.
ההגדרה של צורת לקיחת תרופות משפיעה על הצגת מקבל השירות במסך חלוקת תרופות. למידע נוסף ניתן לגשת למאמר מסך חלוקת תרופות מרוכז

כל התרופות של מקבל השירות מוצגות בטבלה כאשר עבור כל תרופה ניתן לראות את המידע החשוב ביותר: תדירות, אופן לקיחת התרופה, באיזו משמרת צורכים אותה, כמה יחידות סה"כ ליום והאם היא כרונית.
 
שורת תרופה מוצגת באדום - נוכל לראות כי בבועית הסבר כי התרופה נמצאת בעצירה זמנית.
 
ניתן לייצא דוח של כל התרופות שצריך לחלק במהלך שבוע וכן לייצא מרשם מסודר לתרופות של מקבל השירות.
 
מעוניינים להדגיש תרופות מסוימות? או תרופות מסוג מסוים (כרונית/רגילה/OTC וכדומה)? ניתן לבצע זאת. למידע נוסף ניתן לגשת למאמר הגדרת צבעים
 
 
 
כרטסת חיסונים - מודול חיסונים חדש
 
במידה ומשתמשים במודול חיסונים החדש במערכת (כאשר הפרמטר "משתמש בחיסונים חדש" - חיובי)
כדי שיהיה אפשר לראות את כל החיסונים של מקבל השירות במקום אחד ולהזין לו חיסונים חדשים,
יש להוסיף דרך מסך ניהול כרטסות בתיקים לתיק הרפואי את כרטסת תרופות (כדאי להתאים לה את שם הכרטסת כדי שנדע שהיא תציג רק חיסונים) ואז בכפתור "קישורים" להגדיר:
סוג ישות: "מאפיינים לתרופות"
ישות מקושרת: "חיסונים"
וכך, בתיק תוצג כרטסת שמציגה רק חיסונים.
כאשר ניכנס לכרטסת הנ"ל נראה כי הכפתור "הוספה" כעת נקרא "הזן חיסון"
למידע על הוספת כרטסת והגדרת קישורים יש לגשת למאמר ניהול כרטסות בתיקים
 
 
טיפ
ניתן לראות מי הזין את התרופה ומתי דרך כפתור פעולות נוספות > כפתור היסטורייה לתרופה
 
הגדרת פרמטרים (מנהלי מערכת)
 
שם הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פרמטר מספר 432.
אם הפרמטר חיובי (True) הארגון משתמש במודול תרופות החדש.
אם הפרמטר שלילי (False) הארגון משתמש במודול תרופות הישן.
 
שם הפרמטר "ניתן להוסיף תרופות מרופא בקהילה" פרמטר מספר 385.
אם הפרמטר חיובי (True) בהוספת תרופה, ניתן לבחור בשדה שם רופא רושם תרופה את הרופא בקהילה.
אם הפרמטר שלילי (False) לא ניתן להוסיף תרופה על ידי רופא בקהילה.
 
 
 
דרך הגעה למסך
 
לצורך הגעה למסך זה יש להיכנס ל תיק רפואי > כרטסת תרופות והמסך הבא יפתח: 
 

 

 

 

שדות וכפתורים
 
נסביר על הכפתורים והשדות במסך.
המסך מחולק למספר חלקים:
 
חלק 1 - נתוני חיפוש
 

 
בחלק זה נוכל להגדיר אילו נתונים נרצה לראות בטבלת הנתונים:
 
שם שדה הסבר
הצג תרופות

בברירת מחדל נראה את כל התרופות הפעילות בלבד.

נוכל להגדיר האם אנו רוצים לראות רק את התרופות הסגורות או את הכל (גם הפתוחות וגם הסגורות)

כאשר נבחר להציג רק את התרופות הסגורות - התרופות יוצגו בסדר יורד כאשר התרופה שנסגרה אחרונה תוצג ראשונה וכן הלאה.

סוג
 
הגדרת פרמטר (מנהלי מערכת)
ברירת מחדל בשדה זה מוגדרת באמצעות פרמטר: "ברירת מחדל לתחימת סוג מרשם בכרטסת תרופות"
הגדרת המספר 9  בפרמטר מגדירה בברירת מחדל הצגת כל התרופות הרגילות והכרוניות (9 = סוג רגילות+כרוניות)
הגדרת המספר 10 בפרמטר מגדירה בברירת מחדל את כל התרופות (10 = סוג הכל)
 

בברירת מחדל יוגדר לכל הארגונים בשדה זה הערך "רגילות כרוניות" כלומר נראה את כל התרופות הרגילות והכרוניות.

נוכל לראות בטבלת הנתונים את התרופות הבאות: 

  • רגילות כרוניות
  • הכל
  • אקוטית (רגילה)
  • כרונית
  • חד פעמי
  • SOS
  • OTC
  • הנחיה רפואית
  • תת התערבות בתוכנית טיפול אישית

לחיצה על הכפתור תבטל את בחירת הסוג ותחזיר לשדה ברירת המחדל - רגילות כרוניות.

תרופות SOS ו- OTC מגיעות מהזנת טיפול חירום בתיק. למידע נוסף יש לגשת למאמר כרטסת טיפולי חירום

מאפיין

מאפשר לראות את כל התרופות המוגדרות תחת תכונה מסוימת כמו תרופה סוכרתית, ויטמינים וכדומה.

ברשימת הבחירה נראה רק מאפיינים של התרופות הקיימות בכרטסת הנ"ל.

הגדרת מאפיין לתרופה נעשית ברשימת התרופות למידע נוסף יש לגשת למאמר רשימת תרופות

לחיצה על הכפתור תבטל את בחירת המאפיין.

הצג מחוקות

שדה זה מוצג רק במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל)

 
חלק 2 - טבלת הנתונים:
 

 
שם שדה הסבר
בחר

סימון תיבת הסימון הנ"ל תאפשר לבצע פעולות כמו הדפסת מרשמים עבור התרופות הספציפיות שנבחרו.
לא ניתן לסמן תיבת סימון של תרופות סימון אלא אם כן הפרמטר "ניתן להדפיס מרשם לתרופה סגורה" פעיל.
 

הגדרת פרמטר (מנהלי מערכת)
ניתן לסמן תרופות סגורות רק במידה ופרמטר מספר 567 - "ניתן להדפיס מרשם לתרופה סגורה" - TRUE
אפשרות זו מאפשרת להפיק מרשם גם לתרופה סגורה.
 
תרופה

שם התרופה ובסוגריים החומר הפעיל בתרופה (במידה ויש כמה חומרים פעילים בתרופה, יוצג רק החומר הפעיל הראשון)

במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל):
1. כאשר תרופה משתייכת לקבוצת תרופות מסוימות כמו למשל: נרקוטיקה, ברות סיכון וכדומה. מתחת לשם התרופה רשום את שם הקבוצה אליה היא משתייכת.
2. כאשר נעמוד על הערך בטבלה נוכל לראות בבועית הסבר את רמת החשיבות של התרופה.

רופא רושם/
עודכן ע"י

הרופא שרשם את התרופה

במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל) בשדה הנ"ל נוכל לראות גם מי עדכן את הרשומה.
שם העמודה יהיה "רופא רושם/עודכן ע"י"

תדירות בימים
התדירות שבה צריך לקחת את התרופה (כל יום, כל שבוע, כל X ימים וכו)
צורת מינון/
אצווה

צורת המינון (טבליות, טיפות כפית וכו’)

במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל) בשדה הנ"ל נוכל לראות גם את מספר האצווה.
שם העמודה יהיה "צורת מינון/אצווה"

צורת מתן דרך מתן התרופה (מהפה, מהוריד, על העור וכו’)
משמרות תרופות

בטבלת הנתונים יוצגו בחלק זה עמודות כמספר המשמרות לחלוקת תרופות, שמות המשמרות ובכל משמרת המינון לתרופה.

כאשר נעמוד עם הסמן על אחת ממשמרות התרופה נוכל לראות בועית הסבר עם טווח שעות המשמרת.

יחידות ליום

סה"כ המינון של התרופה בשבוע.

במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל) בשדה הנ"ל נוכל לראות את סוג התרופה והיחידות ליום.
שם העמודה יהיה "סוג/יחידות ליום"

סוג

האם מדובר בתרופה חד פעמית, כרונית או רגילה

במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל) שדה זה אוחד עם השדה "יחידות ליום".

ת. התחלה/
ת. סיום/
ת. שינוי אחרון

התאריך בו התחילו לחלק את התרופה
תאריך סיום לקיחת התרופה
תאריך שינוי מינון התרופה (במידה והיה)

כאשר נעמוד עם הסמן על הערך נוכל לראות בבועית הסבר באיזה תאריך בוצע העדכון האחרון.

הערות

עמודה זו מוצגת רק אם מוגדר בארגון פרמטר מספר 479 - "הצג הערות תרופות" והיא מציגה את תוכן ההערה הכללית של התרופה. 

הגדרת פרמטר (מנהלי מערכת)
הצגת העמודה הערות מותנית בהפעלת פרמטר מספר 479 - "הצג הערות תרופות" והיא מציגה את תוכן ההערה הכללית של התרופה.
סיים

עמודה זו קיימת במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל)/

לחיצה על הערך "סיים" תציג הודעה למשתמש לסגירת התרופה על התאריך של היום:

במידה ונלחץ על "כן" יוזן תאריך סיום לתרופה ושורת התרופה תוצג באדום (רק באותו היום שהפעולה בוצעה)

צפה

עמודה זו קיימת במודול תרופות החדש (כאשר הפרמטר "משתמש בכרטסת תרופות חדשה" פעיל)/

שדה זה מוצג רק בתרופה מסוג הנחיה רפואית (תרופה שהגיעה מתוך ההנחיה הרפואית).

לחיצה על הערך "צפה" תציג את ההנחיה הרפואית. במידה ונרצה לסגור את התרופה הנ"ל יש להיכנס להנחיה ולשנות לה את הסטטוס ל"סגור" רק אז התרופה תיסגר.

הנחיות עמודה זו תוצג רק במידה ונוספו הנחיות לתרופה. הנחיות נוספות דרך כפתור פעולות נוספות > הנחיות לתרופה     
אופן נטילת תרופות: לא הוגדר; אופן רכישת תרופות: לא הוגדר; נוטל תרופות מרוסקות: לא

שורה הנמצאת מתחת לטבלת הנתונים ומציגה את אופן נטילת התרופות, אופן רכישת תרופות והאם התרופות שהוא נוטל צריכות להיות מרוסקות.
במידה ולא שינו נתונים בשדה יוצגו הערכים "לא הוגדר".

לצורך עדכון שדה זה יש ללחוץ לחיצה כפולה על השורה ויפתח חלון העדכון:

צורת לקיחת תרופות: יש לבחור מתוך הרשימה באיזה אופן המטופל צורך את התרופה : עצמאי/תלותית/מתקשה/עצמאית ללא דיווח במסך חלוקת תרופות
במידה ונגדיר את הערך "עצמאית ללא דיווח במסך חלוקת תרופות" מקבל השירות לא יוצג במסך חלוקת תרופות וההגדרה תחול על משמרות של חלוקת תרופות שעדיין לא נכנסנו אליהם לפני ביצוע ההגדרה.

אופן רכישת תרופות: יש לבחור מתוך הרשימה באיזה אופן המטופל רוכש את התרופה : עצמאי/תלותית/מתקשה

נוטל תרופות מרוסקות - סימון ב"V" במידה ונוטל תרופות מרוסקות. ניתן להגדיר באמצעות הודעות של תנאים מיוחדים שנתון זה יוצג בראש התיק ו/או במסך חלוקת תרופות. למידע נוסף יש לגשת למאמר תנאים מיוחדים.

 

את הנתונים בערך זה ניתן למצוא בהדפסת טופס רמזור ובהדפסת כרטיס חירום קטן.

 
חלק 3 - כפתורים:
 

 
לחצן הסבר פעולה
בדיקת נטילה

 פירוט של כל התרופות שהמטופל שצריך לנטול והאם הוא נטל את התרופה או לא.

מסך זה הינו שיקוף של חלוקת התרופות ממסך חלוקת תרופות. אם לא נכנסים למסך חלוקת תרופות במשמרות מסויימות, התרופות לא יוקמו במסך זה.

לחיצה על כפתור זה פותחת מסך המציג האם התרופה עליה עמדנו בטבלת הנתונים נלקחה היום או בטווח התאריכים שנגדיר.

הוספה

הוספת תרופה חדשה לתיק מקבל השירות. הכפתור פתוח בהרשאה בלבד.
למידע נוסף על הוספת תרופה יש להיכנס למאמר הוספה/עדכון תרופה

הזן חיסון

 בהגדרת כרטסת תרופות עם קישור חיסונים הכפתור "הוספה" יוצג כ"הזן חיסון". לחיצה עליו תפתח את החלון הבא:

 

עדכון עדכון ערך תרופה קיימת. יש לעמוד על השורה הרצויה וללחוץ על הכפתור הנ"ל. הכפתור פתוח בהרשאה בלבד. 
למידע נוסף על עדכון תרופה יש להיכנס למאמר הוספה/עדכון תרופה
מחיקה

במידה והתרופה שהוזנה שגויה ויש למחוק אותה, יש לעמוד על הרשומה הרלוונטית בטבלה לחיצה על כפתור זה תפתח חלון שאלה, שמטרתו לוודא כי זאת אכן הפעולה הרצויה. אישור הפעולה תמחק את התרופה.

כפתור זה הינו בהרשאה מספר 936 - מחיקת תרופה

 
הגדרת פרמטר (מנהלי מערכת)
כדי שכפתור מחיקה יהיה פעיל בארגון יש לוודא שהפרמטר "הצג כפתור מחיקת תרופה" פעיל.
מספר פרמטר: 398   שם פרמטר: הצג כפתור מחיקת תרופה - TRUE
 

תנאים למחיקת תרופה:

לא ניתן למחוק תרופה אשר בוצעה לה חלוקה במערכת.

אם משתמשים במודול תרופות ישן התנאי הוא - התרופה מעולם לא חולקה או בהרשאת מנרבה.

אם משתמשים במודול החדש - אם התרופה מעולם לא חולקה ויש הרשאה "מחיקת תרופה", ללא תלות בתאריך תחילת התרופה.

שינויים תרופתיים  
פעולות נוספות

כפתור המכיל את הכפתורים הבאים:

להלן פירוט עבור כל אחד מהכפתורים:

לחצן הסבר פעולה
היסטורייה לתרופה צפייה בהיסטוריה ובשינויים שבוצעו בצריכה של המטופל לתרופה עליה אנו עומדים. במסך זה נראה גם איזה עובד ביצע את השינויים בתרופה ובאיזה תאריך. 
פרטים נוספים לתרופה כרטיס התרופה עליה אנו עומדים אשר מכיל את כל הפרטים לתרופה: שם, צורת נטילה, מינון ועוד. 
צרף לתוכנית שיקום אישית

צירוף התרופה כחלק מהטיפול בתוכנית טיפול.
לחיצה על כפתור זה תפתח את המסך הבא:

יש לבחור את הערך שאליו נשייך את התרופה וללחוץ על "אישור".

למידע נוסף על תוכניות טיפול ניתן לגשת למאמר תכניות טיפול
  

תוכניות שיקום מקושרות  צפייה בתוכניות שיקום המקושרות לתרופה
הנחיות לתרופה

הוספת הנחיה ספציפית מתוך רשימה לתרופה ספציפית של מקבל השירות.

הנחיות אלו יוצגו במספר מקומות במערכת:

  • בכרטסת תרופות - בטבלת הנתונים בעמודה "הנחיות" במידה והוזנה הנחיה
  • בעדכון תרופה
  • בחלוקת תרופות
הערות לחלוקה

הוספת הערה זמנית לתרופה עליה נעמוד. לאחר לחיצה על הכפתור הנ"ל יש ללחוץ על הכפתור הוספה  והמסך הבא ייפתח:

יש לבחור את טווח התאיריכים בהם נרצה שתופיע ההערה ועבור איזה משמרות. ההערה תופיע במסך חלוקת תרופות כאשר נעמוד על התרופה שהוגדרה.

בכדי לסיים הערה יש לעדכן תאריך סיום.

קישורים לתרופה

מציג את כל הקישורים של התרופה.
לדוגמה: קישור להתערבות בפצע או בכאב 

קבצים

הוספת קובץ לתרופה עליה אנו עומדים. הקובץ יוצג אוטומטית גם בלשונית קבצים בתיק המטופל. 

נתוני חיוב

 

נתוני חיוב תרופה

 

 
הדפסות

כפתור המכיל את הכפתורים הבאים:

 

 

להלן פירוט עבור כל אחד מהכפתורים:

לחצן הסבר פעולה
מרשם מרכז

הוצאת מרשם המרכז את כלל התרופות המופיעות במסך לקובץ PDF.
תחילה יפתח מסך שבו יש לבחור את הרופא שחותם על המרשם.

שים לב:  הרופאים שיוצגו ברשימה הינם עובדים שיש להם תיק עובד במערכת ובכרטסת השכלה בתיק העובד שלהם עודכן להם המוסד בו הם רכשו את ההשכלה ועודכן בערך זה מספר הרישיון. השדה מספר רישיון רופא יוצג רק במידה ותחום הלימודים שנבחר הינו רפואה כללית או פסיכיאטריה.

לשימוש רופא בלבד.

ניתן לייצא מרשם לתרופות ספציפיות על ידי הכפתור  כתוב תרופות שנבחרו  ראה הסבר מטה.

בנוסף, קיימת אפשרות לייצא מרשמים עבור כל התרופות במסגרת או חלק מהתרופות. למידע נוסף יש לגשת למאמר הדפסת מרשמים מרוכזת  (מדריך בבנייה)

דף תרופות ליום הנפקת דוח תרופות יומי למטופל. ניתן להגדיר עבור אילו משמרות נרצה להוציא את הדוח (בוקר/צהריים/ערב). 
דו"ח תרופות לדייר  
הוראה למתן תרופה

 לחיצה על כפתור זה מאפשרת להפיק הוראה לתרופה עליה נעמוד במסך.

כדי שיהיה אפשר להפיק הוראה למתן תרופה יש להגדיר מבנה הדפסה רפואי עם הערכים הבאים:
השדה "ישות קשורה" יש לבחור בערך "תרופה"
ובהוספת רכיבים להדפסה יש להוסיף את הרכיבים הבאים:
פרטים אישיים
הוראה
חתימה עם תפקיד

למידע נוסף על הגדרת מבנה הדפסה רפואי יש לגשת למאמר ניהול מבני הדפסות רפואיות

מרשם לתרופות שנבחרו

הוצאת מרשם עבור התרופות שסומנו בטבלה בשדה "בחר" לקובץ PDF.
תחילה יפתח מסך שבו יש לבחור את הרופא שחותם על המרשם. 

לשימוש רופא בלבד. 

דף תרופות לשבוע  

הדפסת דף החתמת תרופות לשבוע עבור המטופל. הדף מסכם את כל התרופות הפעילות שהוגדרו במסך לפי משמרות. 

כותרת אזהרה
המידע בדף חלוקת התרופות מתעדכן אוטומטית מתוך התרופות הפעילות שהגדרנו למטופל. מומלץ תמיד לבדוק את דף חלוקת התרופות לפני הכנסתו לשימוש. 
מנהל מערכת

אופן יצירת דף חלוקת התרופות  מוגדר ע"י פרמטר ללקוח "משתמש במסך חלוקת תרופות" ( הפרמטר מתייחס לשינוי בדף חלוקת תרופות בלבד).

כאשר הפרמטר FALSE:

דף חלוקת התרופות אינו מסונכרן עם מסך חלוקת תרופות כלומר בארגון מחלקים תרופות בעזרת הדפסת דף חלוקת תרופות (ולא בעזרת מסך החלוקה). התאריך הבא לחלוקת התרופה יהיה על פי תאריך התחלת חלוקת התרופה ועל פי התדירות ולא על פי החלוקה בפועל.  לדוגמא: אם קבעתי תרופה אחת לחודש עם התחלה ב3.4 היא תיווצר בכל 3 לחודש בדף חלוקת התרופות .

כאשר הפרמטר בTRUE:  

דף חלוקת התרופות מסונכרן עם מסך חלוקת התרופות. עד שלא יתבצע דיווח במסך הדף יצא בכל הדפסה עם התרופה בתאריך הראשון של השבוע שהדפסתי. לאחר שידווח חלוקת התרופה תיווצר התרופה בדף לפי התאריך הבא. 

דו"ח תרופות ואבחנות  
דף תרופות לחודש  
 
פרטי תרופה

כניסה למסך אשר מציג את פרטי התרופה 

 
 
 
 
גלו עוד     
 
חלוקת תרופות
ניתן לבצע חלוקת תרופות באמצעות הנתיב.
כדי להגיע למסך חלוקת תרופות יש להיכנס בתפריט עליון ל מרפאות > מסך חלוקת תרופות מרוכז
 
מסך חלוקת תרופות מתנהג כך שכאשר יש תרופה אחת למספר ימים/ מספר שבועות/ מספר חודשים עד שלא נדווח חלוקה המסך ימשיך להקים את התרופה מידי יום.
לאחר דיווח חלוקה המסך יקים את החלוקה הבאה לפי יום הדיווח האחרון.