דלג לתוכן

הוספה/עדכון הפניה

 
תיאור    
 
מטרת המסך הינה להסביר כיצד להוסיף הפניה למטופל מתוך כרטסת ההפניות בתיק שלו.
 

הרשאות

כפתור הוספה/עדכון הפנייה הינו בהרשאה:

  • כפתור הוספת הפניה בהרשאה מספר 865 - הוספת הפניה רפואית
  • כפתור עדכון הפניה בהרשאה מספר 866 - עדכון הפניה רפואית
 
תצוגות שונות למסך הוספה - פרמטרים
 
למסך הוספת הפנייה מספר תצוגות אשר מושפעות מהפעלת פרמטרים שונים:
1. מסך הפניות ישן
2. מסך הפניות מקוצר
3. מסך הפניות מפוצל
4. מסך הפניות מפוצל עם תיק רפואי מוקטן
ניתן לראות בהמשך המאמר פירוט של המסכים והפרמטרים שמפעילים אותם.
 
 
דרך הגעה למסך    
 
לצורך הגעה למסך זה יש להיכנס לתיק הרפואי > כרטסת הפניות > כפתור  הוספה   ומסך הזנת ההפניה ייפתח.
 
למסך הוספת הפנייה תצוגות שונות והוא נקבע בהתאם להחלטת הארגון (נתון לשינוי של מנהל המערכת בארגונכם).
 
כאשר אף פרמטר לא פעיל, בתיק הרפואי החדש, מסך הוספת הפניה חדשה נראה כך:
 

 
במידה ומופעל פרמטר, המסך נראה אחרת.
 
להלן האפשרויות השונות:
 
שם פרמטר צילום מסך
משתמש במסך הפניות מצומצם (415)
Use_Minimal_Med_Reference

בתיק הרפואי החדש
כאשר הפרמטר "משתמש במסך הפניות מצומצם" (מספר 415) Use_Minimal_Med_Reference נמצא ב-TRUE, ושאר הפרמטרים מוצגים ב-FALSE

פירוט שדות המסך (ליחצו כאן כדי לראות את הפירוט)

 

שם שדה הסבר
תאריך הפניה 01/01/1901 שעה 00:00 התאריך והשעה של ההפנייה
תאריך ביצוע מתוכנן 01/01/1901 שעה 00:00 במידה ונקבעה בדיקה בעקבות ההפניה יש לרשום את התאריך המתוכנן לביצוע הבדיקה.
נתון זה יעודכן גם בכרטסת בדיקות של המטופל בסטטוס מתוכננת. לפרטים נוספים יש להיכנס למאמר  כרטסת בדיקות
הפניה ל: המקום אליו המטופל מופנה (מכון רנטגן, אסותא וכדומה)
סוג הפניה סוג הפניה מתוך רשימת בחירה
תת סוג הפניה תת סוג הפניה מתוך רשימת בחירה בהתאם לסוג הפניה שנבחר
קבוצת בדיקות קבוצת בדיקות מתוך רשימת בחירה בהתאם לסוג הפניה ותת סוג הפניה שנבחר
סיבת הפנייה סיבת הפנייה בטקסט חופשי
עובד אחראי לביצוע עובד אחראי לביצוע מתוך רשימת העובדים
תפקיד אחראי לביצוע תפקיד ספציפי לביצוע מתוך רשימת התפקידים
ביטול ביטול הפעולה ויציאה מהמסך
אישור אישור הוספת ההפניה

 

מסך הוספת הפניות רפואיות מקוצר (267)
Short_Medical_Reference_Insert

בתיק הרפואי החדש
כאשר הפרמטר "מסך הוספת הפניות רפואיות מקוצר" (מספר 267) Short_Medical_Reference_Insert נמצא ב-TRUE, ושאר הפרמטרים מוצגים ב-FALSE

 

 

בתיק הרפואי החדש
כאשר הפרמטרים הבאים נמצאים ב-TRUE:

פרמטר מס 525 - הצג תיק רפואי קטן במסך הפניות - MiniMedFile_In_MedReference
פרמטר מס 415 - משתמש מסך הפניות מצומצם - Use_Minimal_Med_Reference

מסך זה הינו מסך מפוצל אשר מציג את התיק הרפואי בקטן  (את הכרטסות השונות בתיק הרפואי) ואת מסך הוספת הפניה לצורך מילוי פרטי ההפניה וצפייה תוך כדי בפרטי התיק הרפואי של המטופל.

הצג תיק רפואי קטן במסך הפניות (525)
MiniMedFile_In_MedReference

בתיק הרפואי החדש
כאשר פרמטר זה נמצא ב-TRUE, ושאר הפרמטרים מוצגים ב-FALSE

לא רלוונטי להפעיל את הפרמטר הזה לבד

 

 
שדות וכפתורים    
 
שם שדה הסבר
תאריך הפניה התאריך של ההפניה
שעה  השעה של ההפניה 
 תאריך ביצוע מתוכנן במידה ונקבעה בדיקה בעקבות ההפניה יש לרשום את התאריך המתוכנן לביצוע הבדיקה. נתון זה יעודכן גם בכרטסת בדיקות של המטופל בסטטוס מתוכננת. לפרטים נוספים יש להיכנס למאמר  כרטסת בדיקות
שעה  שעת הבדיקה המתוכננת בדומה לכתוב בשדה הקודם.
רופא מפנה 

הרופא המפנה.

שים לב:  הרופאים שיוצגו ברשימה הינם עובדים שיש להם תיק עובד במערכת ובכרטסת השכלה בתיק העובד שלהם עודכן להם המוסד בו הם רכשו את ההשכלה ועודכן בערך זה מספר הרישיון. השדה מספר רישיון רופא יוצג רק במידה ותחום הלימודים שנבחר הינו רפואה כללית או פסיכיאטריה.
סטטוס  סטטוס ההפניה
סוג הפניה  סוג הפניה מתוך רשימת בחירה
תת סוג הפניה  תת סוג הפניה מתוך רשימת בחירה בהתאם לסוג הפניה שנבחר
הפניה ל:  המקום אליו המטופל מופנה (מכון רנטגן, אסותא וכו') 
קבוצת בדיקות   קבוצת בדיקות מתוך רשימת בחירה בהתאם לסוג הפניה ותת סוג הפניה שנבחר
 תיאור מיקום תיאור מיקום הבדיקה במלל חופשי
מחלה ומצב נוכחיים  מלל חופשי המציג את המחלה והמצב הנוכחי של המטופל 
רמת סיכון לתוקפנות  רמת סיכון לתוקפנות מתוך כרטסת משנה פרטים כלליים
רמת סיכון לאובדנות  רמת סיכון לאובדנות מתוך  כרטסת משנה פרטים כלליים
זקוק לשמירה צמודה  האם זקוק לשמירה צמודה מתוך  כרטסת משנה פרטים כלליים
סיבת הפנייה   סיבת הפנייה במלל חופשי
עובד אחראי לביצוע  עובד אחראי לביצוע מתוך רשימת העובדים 
תפקיד אחראי לביצוע  תפקיד ספציפי לביצוע מתוך רשימת התפקידים 
ביטול ביטול הפעולה ויציאה מהמסך 
אישור אישור הוספת ההפניה 
 
הסבר על הכפתורים שנמצאים בצד הכרטסת כאשר הפרמטר "מסך הוספת הפניות רפואיות מקוצר" פעיל.
 
להלן הכפתורים:
 

לחצן הסבר פעולה
מיון תיאור פעולת הכפתור
בדיקות דימות  
טיפולים רפואיים  
רפואה מייעצת  
טיפולים פרא רפואיים  
 
מרפאה  
בדיקות אנדוסקופיות  
בדיקות מעבדה  
הפניה סיעודית  
הפניה לקופת חולים כאשר נלחץ על כפתור זה, מסך הוספת הפנייה יהיה מותאם לשליחת הפניה לקופת החולים כאשר אוטומטית שם קופת החולים יוצג בשדה "הפניה ל".

הפנייה מסוג זה מתאימה לפנייה לקופת חולים לאישור תרופה או לכל נושא כזה או אחר.
 
 
 
 
 
 
גלו עוד